病毒性心肌炎由各种感染因素引起的心肌细胞、心肌膜、血管、心包层的炎症反应，如柯萨奇b组病毒、细小病毒b~19等。病毒性心肌炎可以发生在各个年龄段，发病没有明显的性别差异，可以通过典型的症状和相关的检查来判断。
如何判断病毒性心肌炎
1、症状判断。
患者以病毒感染症状发病，发病前1~3周有病毒感染前驱症状，常见肠胃道和呼吸道感染，表现为发热、全身疲倦和肌肉酸痛的恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。之后，出现了心脏相关的临床症状，包括胸闷、胸部区域的压迫感、胸痛、心悸等，病情严重时患者心慌，心脏停止、心跳节奏不均匀等。
2、相关检查。
医生进行查体，看是否有心脏增大、心率改变、心音改变、杂音、心律失常、心力衰竭症象，对患者病情进行初步判断。
进行实验室检查，血生化检查检测白细胞、红细胞计数，以及提示对心肌造成损害的一些酶的水平变化；病毒血清学检查可以从咽拭子、咽冲洗液、粪便、血液中分离出病毒，结合血清抗体测定，对病毒性心肌炎的诊断更明确。
必要时需要进行影像学检查，如x线检查、超声波心动图、核素等检查。
诊断时应注意甲亢、二尖瓣锤脱综合征、其他影响心脏功能的疾病，如结缔组织病、血管炎、药物和病毒引起的心肌炎，可以通过心内膜心肌活检(EMB)进行明确诊断。
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