前列腺增生和前列腺癌都是老年男性易患的疾病，并且这两种疾病都会发生前列腺体积的增大，都会压迫尿道造成排尿困难。
两者主要有如下一些区别：
1、病程：前列腺增生发病缓慢，进展也较为缓慢;前列腺癌起病和发展相对来说较为迅速，尤其是出现症状后病程发展很快，不但可出现排尿困难迅速加剧，还可出血尿、消瘦、贫血、骨痛等症状。
2、直肠指检：前列腺增生腺体增大，但表面光滑，质地较均匀，硬度适中，周围界线清晰;前列腺癌直肠指检可发现前列腺不均匀增大，表面高低不平，质地坚硬，还可触及结节。
3、B超检查：前列腺增生可见体积增大，回声均匀或欠均匀。前列腺癌可见异常的强回声或低回声光团。
4、血清前列腺特异性抗原（TPSA）：前列腺增生时，前列腺特异性抗原（TPSA）一般不升高;前列腺癌时，前列腺特异性抗原（TPSA）普遍升高。
5、活组织检查：通过穿刺取前列腺组织进行病理检查可准确鉴别前列腺增生和前列腺癌。
6、转移：前列腺增生是一种良性疾病，不会转移;而前列腺癌是一种恶性疾病，会发生肿瘤细胞的骨骼、淋巴结、肺部及膀胱等处的转移，多表现出腰椎、骨盆、腿部疼痛，或者腹股沟区的淋巴结肿大等。前列腺癌患者尤其在发生骨转移时，常有血清碱性磷酸酶升高，而前列腺增生者不升高。
