手术切除前列腺仍是严重前列腺增生症的优先治疗方法。据1997年全国187家医院的统计，开放手术占7912例，尿道手术占4302例。开放式手术仍然比尿道手术多，这可能与设备和人员是否训练有关。比较先进的汽化电极手段广泛应用于尿道手术。随着我国尿道手术经验的积累，死亡率明显下降到o.5%，接近发达国家水平。因此，前列腺切除术主要适用于以下患者:
1、年龄在50岁以上、前列腺增生引起的膀胱颈梗阻、严重排尿困难、最大尿流率<8ml/s、一般中西医综合治疗效果差。
2、慢性尿积，残余尿量逐渐增加，超过50-60m1，尿液上升，膀胱逼迫尿肌肥厚，伴闲置室、结石和肾脏、输尿管积水，肾功能已经发生，肾功能衰竭者也发生。
3、前列腺增生反复尿路感染，久治不愈，伴有痔疮者。
4、尿流动力学检查、尿流曲线严重低平、梗阻严重、保证不能改善或晚期、曲线低平的断续小波者。
