前列腺增生症和前列腺癌引起前列腺体积增大，压迫尿道引起排尿不畅和排尿困难，两者的主要鉴别要点如下:
(1)前列腺增生症的发病和进展缓慢，多年甚至10~20年前列腺癌发病快，发展迅速，病程仅几个月
（2）前列腺增生症除了有造成排尿困难等症状外，一般没有其他全身性症状；前列腺癌则不然，除有排尿异常外，短期内便会出现乏力倦怠、消瘦、贫血等全身性症状。
(3)前列腺增生是良性疾病，不转移前列腺癌是恶性疾病，经常转移到腰椎、骨盆、腹股沟淋巴结，使这些部位疼痛，淋巴结增大，变硬。
(4)直肠诊断:患前列腺增生症时，前列腺均匀增大，质地不硬，边界清晰。患前列腺癌时，前列腺不均匀性增大，表面高低不平，质地坚硬如石，与周围组织粘连，边界不清。
（5）患前列腺癌时，血清中酸性磷酸酶、前列腺特异性抗原均呈阳性，而前列腺增生症则不然。
(6)膀胱镜:前列腺超声波、病理活检有助于确诊。
