孕妇高血压首选用药 孕期高血压选用药原则

一般孕妇不宜使用降压药ACEI类和ARB类降压药(如卡托普利、缬沙坦等。)可能导致胎儿生长迟缓、羊水过少、新生儿肾衰竭、胎儿畸形；二是利尿剂，可以进一步降低血容，加重胎儿缺氧。

甲基多巴、硝苯吡啶、呱唑嗪、肼苯达嗪等更适合妊娠期高血压。β氨酰心安、柳胺醌心安等受体阻滞剂也更安全有效。但禁止对胎儿有不良影响的药物，如神经节阻滞剂、利血平等。噻嗪类利尿剂容易减少胎儿血小板，增加孕妇血尿酸，尤其是怀疑胎儿发育迟缓或妊娠高血压综合征时。利尿降压药只有在全身水肿、肺水肿、脑水肿时才能考虑。