高脂血症是许多心血管疾病的高危因素，如动脉粥样硬化、冠心病和高血压。因此，在这些疾病的预防和治疗中，高脂血症的治疗不容忽视。脂肪调节药物是一种常用和有效的药物，但在使用过程中应合理选择，积极配合饮食和运动治疗，并根据血脂变化调整剂量，充分发挥降低血脂和心血管疾病发病率的积极作用。
调脂药物分类
脂肪调节药物大致可分为三类，常用的有消胆胺、胆宁、丙丁酚、弹性酶等是降胆固醇和甘油三酯，主要是他汀类药物，包括洛伐他汀、辛伐他汀和血脂康；第三类是降低甘油三酯和胆固醇的药物，常用于烟酸、氯贝特、苯扎贝特、益多酯等。此外，市场上还可以看到燕麦片、山楂片、亚油酸、蚕蛹油、月见草油、藻酸双酯钠、绞股蓝片等多种调脂药。但这些调脂药物的安全性和实际疗效还有待进一步验证，不能作为具有可靠疗效的调脂药物全面推广应用。因此，在高脂血症的调脂治疗中，仍主张以上三种调脂药物为基本药物，推荐给患者。
实际应用调脂药
在临床实践中，应根据血脂异常的病因和类别，结合调脂药物的作用特点，以及人们的经济状况、药品价格和市场供应，选择合适的药物。此外，还应考虑患者的年龄、健康状况和药物的毒副作用，选择不同的药物。老年人可以选择一些无毒副作用、脂肪调节相对较弱的药物，如弹性酶、血脂康、烟酸等；工作繁忙，难以保证中年人每天只服用一次，如洛伐他汀、辛伐他汀等。；对于使用脂肪调节药物不能取得良好的效果，可以考虑使用几种不同的脂肪调节药物，以提高疗效。总之，调脂药物的实际应用需要综合分析，积极实现药物的个性化，以便少用药物，少用剂量，争取最佳效果。有鉴于此，患者应接受医生的指导，不要盲目用药。
结合饮食疗法和运动疗法
实践证明，单纯使用调脂药物几乎不可能达到更好的降血脂目的，而不考虑饮食调理和运动。"富足"饮食，即高胞和脂肪、高热卡、高糖饮食，会使血清胆固醇、甘油三酯水平升高。如果不改变这种不良的饮食结构，即使是最好的脂肪调节药物也不能将血脂降低到令人满意的水平。因此，控制高脂血症必须先进行饮食疗法，并以此作为基本治疗手段。饮食疗法的目的是控制血清胆固醇和甘油三酯水平，有利于调脂药物发挥良好作用。中国营养学家建议高脂血症患者胆固醇每天摄入量应小于300毫克，少吃高饱和脂肪和高糖食物，注意控制每天摄入量小于150千焦/公斤的总热量。运动疗法也是控制高脂血症的基本疗法之一。研究证明，定期运动可以增加胆固醇的降解，加速乳糜颗粒的去除。
若将运动疗法与饮食疗法法相结合，一些轻度血脂异常患者往往可以达到"不药而愈"的目的。
定期检查血脂和调节药物
一般来说，调脂药至少需要1~2年才能长期服用，有的甚至需要终身服用。专家建议长期服药者可每3~6个月复查一次血脂、肝肾功能，并定期复查血尿酸水平，以便及时调整剂量或更换药物。当血脂接近目标水平时，剂量可以适当减少。若使用调脂药物治疗后血脂仍偏高，应先检查并改善饮食和运动，以提高药物疗效，必要时联合用药。服药时肝肾功能不全，应及时减少或停药，并给予相应的必要治疗，以确保用药安全。
