子宫肌瘤是30~50岁女性的常见病，很多女性都很关心子宫肌瘤会不会影响怀孕？有些人担心子宫肌瘤需要切除子宫，从那以后就不能生育了。
子宫肌瘤会影响怀孕吗？
大部分肌瘤无症状，只能在体检或其他检查时发现。治疗子宫肌瘤不一定要切除子宫。子宫肌瘤月经过多，经期延长，尿频、便秘等有生育要求，肌瘤大时考虑子宫肌瘤的去除。只有多发性肌瘤，没有生育要求，为了防止复发，不能去除肌瘤，直接切除子宫。接近闭经期可以保守治疗，闭经期后肌瘤自行萎缩。发现肌瘤时，每3~6个月复查一次，检查肌瘤的生长状况。
子宫腔从内到外，分为粘膜层、肌壁层和浆膜层。一般来说，浆膜下肌瘤对妊娠的影响不大，子宫粘膜下生长的肌瘤对妊娠的影响最大，不育发生的比例也最高。这是因为粘膜下的肌瘤会直接阻碍受精卵的床，或者肌瘤发生在输卵管入口，牵引或扭曲输卵管，阻碍精子进入输卵管。临床上，由于肌瘤本身引起的不孕不育较少，多为子宫肌瘤伴有卵巢功能失调引起的不孕不育。
另外，肿瘤的大小不同，对受孕的影响也不同。一般肿瘤直径在5厘米以下，无明显症状，一般不影响生育，子宫肌瘤恶变率也小。
怀孕期间发现子宫肌瘤时，必须密切监测肌瘤的大小。如果是妊娠肌瘤生长速度快，应更加小心，配合医生治疗，积极预防先兆流产。肌瘤的生长速度稳定的话，只要密切监视就可以了。大部分妊娠合并子宫肌瘤的孕妇不需要剖腹产，建议产妇按照医生的判断，采取适当的方式生产。
孕前检查出子宫肌瘤
未必摘除
孕前检查发现患有子宫肌瘤，未必全部摘除肌瘤后再次怀孕。
妊娠前不摘除肌瘤，取决于肌瘤生长的部位、大小等。一般来说，子宫胶膜下的肌瘤对妊娠的影响不大。肌瘤直径在4厘米以下，患者无明显症状，通常不影响生育，子宫肌瘤恶化的概率低，这样的女性经常采用观察方法(3~6个月进行超声波检查，了解肌瘤的变化)，可以尝试妊娠。
如果怀疑肌瘤会导致不孕，或者患者有月经量大、经期长、大小异常等不适，或者肌瘤不易与卵巢肿瘤区分等，建议先做手术把肌瘤切除，然后再考虑要孩子。
很多孕妇
可以怀孕到足月
但很多人忽视了怀孕前的检查，很多人在怀孕期间做超声波检查时发现自己患有子宫肌瘤。这时，准妈妈们最担心的是子宫肌瘤会影响胎儿的健康，流产、早产等。
孕妇患子宫肌瘤，流产率高，胎位不正确，难产率高，剖腹产率高，产后出血等，怀孕后，随着体内激素水平的提高，子宫肌瘤可能继续增大，胎儿发育不良，肌瘤变性等
患子宫肌瘤的孕妇注意什么，有助于顺利度过妊娠期？郭瑞霞建议:
1、怀孕初期积极预防先兆流产。
孕妇出现腹痛、阴道出血等先兆流产症状时，应立即卧床休息，保持心情舒畅，加强营养。在这个时期，如果肌瘤不大，患者没有并发症多等问题，也没有要求终止妊娠，就不应该介入子宫肌瘤。否则，容易流产。
2、孕晚期积极预防早产。
如果子宫肌瘤不大，孕妇也没有明显的不适，可以定期进行产前检查，大部分不需要特别处理。不得已的状况下，例如肌瘤压迫膀胱直肠排便异常，压迫神经腹痛无法忍受，浆膜下肌瘤发生蒂扭转时才进行肌瘤切除术。
