一、治经闭、难产。王不留行入肝走血分，功能活血化瘀，其性“走而不守”，治肝气郁结，冲任不调所致经闭腹痛，常与柴胡、郁金、香附、川芎等疏肝活血之品合用，使气畅瘀散，则上证可愈。
二、治乳汁不通。王不留行主归肝、胃，秉苦泄宣通之性，行而不住，为治产后乳汁不通的常用佳品。临床常与穿山甲为伍效果更好，故有“穿山甲，王不留行，妇人服了乳长流”之谚语。
三、治疮痈肿毒。王不留行活血行瘀之中，又可消肿敛疮，故《名医别录》用治“痈疽恶疮，痰乳”，《本草经集注》也称“多人痈瘘方用之。”临床多用之治热毒外侵，血滞气阻的痈肿、疮毒，特别是乳痈红肿热痛，可使：“血已顺流，自然轻则解散，重则分消矣，(《本经疏证》)。《金匮要略》治金疮，有王不留行散，以本品配接骨草细叶、桑白皮、川椒、黄芩等，制末服。
四、治淋证。《本草纲目》认为本品可“利小便”，其善于下行，活血利水通淋之功也早已被临床所用。《外台秘要》引张文仲方治诸淋及小便不利，阴中痛，日数十度起，即用王不留行配石韦、滑石、瞿麦、冬葵子。《东轩产科方》治血淋不止，即用王不留行配当归、丹参、川续断等，水煎服。
