肝功能正常、各种大三阳检查项目都是正常值的大三阳患者不需要吃药，但需要定期去医院检查。如果患者肝功能指标反复异常，那么需要进行抗病毒治疗，大三阳患者可以服用拉米夫定、阿德福韦酯等药物。
大三阳是临床常见的肝病，生活中很多人都因为它具有传染性而对此很恐惧，因为一旦感染乙肝大三阳，那么疾病就是终身性的。感染大三阳的患者很想通过服药来缓解病情，但有些患者即使患病也不曾服药，那么大三阳需要吃药吗？
一、大三阳是否需要吃药
1.不需要吃药的情况
乙肝大三阳患者是否需要吃药是分情况的，一般来说如果患者肝功能正常、肝脏的形态结构正常，并且各种大三阳检查项目都是正常值，那么患者不需要服药，这类患者只是乙肝大三阳的携带者，并不需要进行抗病毒治疗，但是要定期去医院随访。
2.需要吃药的情况
患者检查后如果肝功能指标、腹部彩超、乙肝两对半等检查结果异常时，需要就医，在医生的指导下进行抗病毒治疗。
二、大三阳的药物治疗
1.拉米夫定
拉米夫定属于核苷类药物，对乙肝大三阳患者来说，如果已经检查出明显的肝纤维化可以通过服用拉米夫定来延缓病情的进展，其次在代偿期肝硬化的患者也可以服用此药。一般每天服用100毫克的拉米夫定，这样能够抑制患者的hbvdna水平，帮助患者改善肝功能，进而延长他们的生存期。虽然拉米夫定的不良反应比较少，但是如果长时间服用的话，它的病毒耐药性会不断增高。
2.阿德福韦酯
根据临床显示，阿德福韦酯在治疗乙肝大三阳时能明显的抑制HBVDNA复制，也可以促进患者ALT复常，同时对大三阳患者的肝组织炎性坏死也有很大的改善。并且阿德福韦酯可以和拉米夫定一起联合用药，而且它的耐药发生率要低于拉米夫定。
3.恩替卡韦
恩替卡韦也属于核苷类药物，抑制病毒复制的能力强效又快速，长期坚持治疗能够保持较高的持续HBVDNA抑制效果。
