通常情况下，食管裂孔疝的原因是先天性发育异常、膈食管韧带松弛、腹腔内压力升高、手术和外伤。具体分析如下：
1.先天性发育异常：很多人之所以会发作食管裂孔疝这种病症，是先天性发育异常的原因所引起的。比较常见的先天性发育异常的症状主要有胃部和食管周围韧带发育不良、肌纤维发育异常，会导致胃和食管周围较为坚韧的结缔组织出现异常的情况，最终会出现食管裂孔这种病症发作。
2.膈食管韧带松弛：食管裂孔疝病症的发作可能是因为人体内膈食管韧带松弛所导致的。随着时间的流逝，很多人体内的食管裂孔周围组织和膈食管韧带的弹力总是会不断地萎缩退变，最终会变得逐渐薄弱，腹膜下方会积聚大量的脂肪，导致食管裂孔大大增宽。
3.腹腔内压力升高：腹腔内压力不断升高是导致很多人发生食管裂孔疝这种病症的主要原因。这主要是因为当人体内的腹腔压力不断升高的时候，导致食管下端和贲门疝入膈上发作该疾病。而当人的身体出现怀孕、过度肥胖、腹水以及腹内巨大肿瘤等异常情况的时候，就会导致腹腔中的压力不断增高。
4.手术和外伤：严重的胸腹部损伤以及手术所导致的胃部和膈食管裂孔正常位置的改变，都很容易导致人的身体发作食管裂孔疝这种疾病。另外，由手术所引起的膈食管韧带和膈食管裂孔的松弛也会引发该病的出现。
