胃溃疡是临床常见的疾病，属于消化性溃疡的一种，消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡。且十二指肠溃疡占比约70%，胃溃疡占30%，少数病人同时有胃溃疡和十二指肠溃疡。1%的胃溃疡会形成癌变，由早期的不典型增生发展到后期的癌症，因此需对胃溃疡病人进行不定期的胃镜检查及病理活检，通过早期发现，早期诊断。
消化道溃疡是非常常见的内科疾病，消化道溃疡的共同出现的地方是胃和十二指肠，而对于胃粘膜胃溃疡的溃疡性疾病、胃溃疡位于贲门和幽门慢性溃疡之间，也是一种很常见的消化道溃疡。当发现自己患有这种疾病要及时检查治疗。那么为什么胃溃疡要做病理检查？
胃黏膜活检在医学中属于病理学的一种检查方法，主要是通过胃镜比较简便、快速、准确地取得食管胃十二指肠黏膜标本，并对其进行病理学检查，胃镜诊断提供病理依据，对于鉴别病变的性质起着决定性作用。
当医生通过胃镜检查发现胃溃疡时，首先应观察溃疡的大小、深度、颜色、形状、脏物、坏死情况，以及溃疡周围的情况，以区分胃溃疡的性质。胃溃疡有两种恶性，一种是溃疡癌，是由胃溃疡癌引起的；另一种是溃疡性胃癌，是由于癌症本身形成的溃疡坏死。大多数恶性溃疡可以通过内镜观察初步诊断，但进一步诊断需要胃粘膜活检，可以防止误诊和漏诊。
在医疗上对数十万胃溃疡患者进行了多年的跟踪调查，其中约2%可能癌变。溃疡癌变有一个缓慢的过程，在癌变的早期尚未形成明显的肿块等典型特征，往往只有溃疡边缘粘膜的颜色略有改变。如果此时对溃疡周围的胃粘膜进行病理检查，可发现肉眼无法判断的早期胃癌。
胃粘膜活检可用于判断胃粘膜是否存在肠化和异型增生，这是胃癌主要的癌前病变。此外，其他疾病如慢性萎缩性胃炎可通过胃粘膜活检发现，6-10%的慢性萎缩性胃炎病例可发生癌变。如果在胃溃疡的诊断中也发现了上述情况，那就是胃癌的高危人群，除了严格治疗外，及时的随访复查是至关重要的。
