右肺上叶小结节6mm是否严重，不可一概而论。如果是良性结节，病情通常不严重；如果是恶性结节，通常严重。具体分析如下：
右肺上叶小结节6mm通常属于小结节，如果是良性结节，可能是肺部感染、肺结核、陈旧性肺部病灶、肺结节病引起，这些情况通常都不严重。并不会出现明显的临床症状，只是在检查时才会发现结节存在。如果是初次发现这种结节，不需要特殊处理，只要定期复查即可。如果右肺上叶小结节6mm是恶性病变，结节会出现毛刺和分叶，而且还有胸膜凹陷征以及空泡征，这是比较严重的情况，可能患有肺部恶性肿瘤，需要进一步明确诊断。如患者年龄在40岁以上，长期吸烟或长期处于二手烟环境中、有恶性肿瘤家族病史等，发生恶变的可能性较大，是严重的情况，会对健康造成一定威胁。患者可以在医生的指导下通过肿瘤根治手术、免疫治疗、放疗等方式进行治疗。
