通常情况下，肝上有囊肿，如果体积较小，为单发性囊肿，一般不严重，如果体积较大，为多发性囊肿，可能比较严重，患者需要对症治疗。具体分析如下：
1.不严重：肝上存在囊肿，如果为单发性囊肿，通常是脏器的退行性病变或外伤引起的，此时囊肿的体积通常比较小，不容易影响身体健康，若是这种情况，一般不严重，适当休息即可，不要熬夜，平时可适当摄入富含蛋白质、维生素的食物。
2.严重：如果患者肝上的囊肿是多发性囊肿，且体积比较大，可能是脂肪肝或酒精性肝炎引起的，一般比较严重，患者需要及时就医治疗，若是脂肪肝，患者可遵医嘱使用壳脂胶囊、双环醇片、奥利司他胶囊等药物进行治疗。若是酒精性肝炎，患者可遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、注射用还原型谷胱甘肽等药物进行治疗。
