总胆红素21μmol/L属于总胆红素轻微升高，病因涉及很多方面，最好是在医生指导下确定病因，才能了解严不严重。
什么是总胆红素
总胆红素是各种血红素蛋白中血红素的分解产物，其中约85%来源于衰老红细胞被破坏后释放出的血红蛋白；其余来源于骨髓中破坏的幼稚红细胞及全身组织中相似蛋白质（如肌红蛋白、过氧化物酶、细胞色素等）的转换[1]。
总胆红素的正常值是3.4～17.1μmol/L，总胆红素的测定可以作为有无黄疸、黄疸程度及动态演变的重要依据，另外它也可以是衡量肝功能很重要的指标之一。
总胆红素21μmol/L严重吗
总胆红素的正常数值是在3.4～17.1μmol/L之间波动，在这个范围内是正常的，总胆红素21μmol/L比正常的数值稍微偏高一些。
总胆红素升高常见于：溶血性疾病如溶血性贫血、阵发性血红蛋白尿症、输血后溶血等；肝胆疾病如肝炎、溶血性黄疸、阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸等；新生儿黄疸；急性黄色肝萎缩；先天性胆红素代谢异常如Gilbert综合征等；摄入药物、过量饮酒等也会引起总胆红素升高[2]。
总胆红素21μmol/L属于轻微偏高，这种情况或可考虑是因生理性因素导致的，摄入药物、过量饮酒、过度的劳累熬夜、妊娠、月经期等都会导致总胆红素轻微升高，这并非是疾病因素，患者通过自我调理也可恢复。
当然，并不能轻易排除疾病因素，最好是继续观察，如果出现了持续性的升高，需要重视，建议在医生的帮助下结合病史、临床表现综合分析。
[1]桑圣刚，阎国钢。《教你看懂化验单》。人民卫生出版社。2013年05月.
[2]陆伦根，曾民德。《胆汁淤积性肝病》。人民卫生出版社。2007年06月.
