一般情况下，胃疼呕吐、大便发黑，可能是急性胃炎，消化道溃疡、食管胃底静脉曲张等疾病引起的，可以针对病因合理用药治疗。具体分析如下：
1.急性胃炎：病原菌感染容易引起急性胃炎，一般是吃了不干净的食物引起的，会导致胃黏膜充血、肿胀，还会导致胃酸分泌增多，常有恶心、呕吐等症状。饮食不当导致病情加重，使患处渗血，大便颜色会发黑。可遵医嘱用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、多潘立酮片等药物抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，并注意饮食软烂、好消化，防止病情加重。
2.消化道溃疡：可能是长期饮食不节引起的，包括胃溃疡、十二指肠溃疡，此时消化道黏膜糜烂，有渗血症状时，大便变黑。溃疡面受到食物刺激时，有反酸、恶心、呕吐、疼痛等表现。可遵医嘱用西咪替丁注射液、兰索拉唑口崩片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，促使溃疡面尽快愈合，缓解病情。
3.食管胃底静脉曲张：一般与饮酒、抽烟等导致的肝硬化、肝癌等疾病有关，导致门静脉高压时，随着病情加重，曲张的静脉破裂出血，有胃痛、呕吐、大便发黑等表现。可用醋酸奥曲肽注射液、法莫替丁注射液、注射用生长抑素等药物止血，降低门脉压，缓解病情。应用药物要遵医嘱，不可盲目用药。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如胃癌，建议及时就医诊断。
