摘要：男性患者，53岁，由于持续性头晕目眩，部分行动能力受限入院，经检查确诊为眩晕症，入院后除了给予地芬多尼类药物缓解症状外，加入倍他司汀改善内耳循环，治疗2周后，患者的眩晕症症状逐渐消失，4周左右完全消失，后续随访中也未见复发的现象。
【基本信息】男、53岁
【疾病类型】眩晕症
【就诊医院】佳木斯市中心医院
【就诊时间】2021年11月
【治疗方案】地芬尼多、倍他司汀、阿托伐他汀钙对症治疗，以及厄贝沙坦、氢氯噻嗪片降压治疗，辅以中医按摩、艾灸等治疗
【治疗周期】入院治疗3天，随访1个月，自行服药2周左右
【治疗效果】患者眩晕症状完全消失
2021年11月下旬，我在门诊接诊了一位53岁的男性患者，自述症状为持续性的头晕目眩，走路等日常行动受到一定的影响，但未出现明显的呕吐现象，眩晕的程度不算特别严重，之前有在其他医院皆确诊为眩晕症并接受过地芬尼多类的药物治疗，服药后症状有所改善，但仍然长期存在，认真查看患者的病历后，结合患者有明显的口齿不清症状，初步诊断患者为中枢性眩晕症，还需要进行CT检查等进一步确诊，决定将患者以中枢性眩晕症收入我院进行治疗。
患者入院后首先进行了血脂检查，从检测结果可知患者的血脂指标中甘油三酯，低密度脂蛋白等超标，诊断为高脂血症，给予阿托伐他汀钙进行降脂治疗，检查期间患者的眩晕症症状突然加重并出现了呕吐的现象，给予地芬尼多类药物缓解症状。给患者进行了头部CT的检查，未发现明显的病变灶，多普勒彩超检查结果显示有颈动脉硬化，脑部缺血的现象，给予倍他司汀类药物改善脑内循环。患者血压连续检查平均结果为高压151mmHg，低压102mmHg，确诊高血压症，给予厄贝沙坦、氢氯噻嗪片进行降压治疗。通过各项检查，确诊患者是由于高血脂，高血压以及心脑血管类疾病影响了中枢神经导致的眩晕症，除了药物治疗以外，根据患者自身的诉求，还给予了中医按摩、艾灸等物理疗法，这些方式也对眩晕症的症状缓解有一定的辅助作用，同时嘱咐患者饮食上注意低油低脂，少吃辛辣刺激性的食物，多吃蔬菜水果，注意休息，不要从事剧烈的运动。考虑患者本身呼吸功能不太好，还在治疗方案中加入了吸氧疗法，在日常生活中，叮嘱患者注意生活作息时间，不要频繁熬夜。通过药物治疗、物理治疗和饮食配合多种途径一起入手来对患者进行治疗。
（CT检查脑部无明显病灶部位）
患者在入院后进行药物治疗，服药2天左右，持续性眩晕症症状减轻，留观1天后准予出院。出院后继续服药2周后回医院复查，检查结果显示血脂基本恢复正常水平，患者自述眩晕症症状完全消失，整个人的精神也好了不少，叮嘱患者回家后坚持治疗，巩固疗效，后续1个月左右进行的随访中，患者表示眩晕症症状未有复发迹象，血脂指标经检查也处于正常范围。
1、患者应注意按时按量服药，注意观察自身身体状况，如果有突发性剧烈眩晕或者其他不适应及时返回医院就诊。
2、患者要注意日常作息时间，不要熬夜和过于劳累，不要参与过于剧烈的体育锻炼，饮食要注意营养均衡，不要吃辛辣刺激性的食物，可以适当吃一些富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋，蔬菜水果等。
3、患者可以适当进行一些按摩，艾灸等辅助治疗，如果有维生素缺乏的现象，可以适当补充一些维生素B族和维生素C，如果有高血压，高血脂以及心血管等基础疾病，在对眩晕症治疗的同时，也要对这些基础疾病进行治疗。
1、眩晕症在临床上比较常见的类型有中枢性眩晕和周围性眩晕，治疗方式应根据类型不同来分别对症治疗，治疗手段上除了主流的药物治疗之外，还可以通过针灸，按摩，补充维生素，改善生活习惯等辅助手段进行治疗。
2、此次就诊的患者眩晕症状不是特别剧烈，因此在改善症状和内耳循环的同时，可以采用一些辅助手段进行治疗，在解决眩晕症症状的同时，通过改善内耳循环等方式，很好的解决了患者持续性头晕目眩的症状，并在后期也没有发生复方的情况。
