大便擦不干净可能是腹泻、痔疮、直肠恶性肿瘤等引起的，应该及时治疗。
1、腹泻：可能是饮食习惯不佳引起的，通常腹泻的大便质稀，无法完全排干净，还可能引起腹痛的现象，并且患者可能会感觉无法将局部擦干净。建议遵医嘱使用复合凝乳酶胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行治疗。
2、痔疮：痔疮是指肛门部位的曲张静脉团，静脉团体积加重时会不断刺激肛门处神经，从而影响正常排便，出现擦不净的情况，并且还可能出现局部疼痛、便血等现象，建议在医生的指导下通过血栓性外痔摘除术、混合痔外剥内扎术等方法进行治疗。
3、直肠恶性肿瘤：如果患者也是恶性肿瘤，可能导致肿瘤组织侵犯刺激肛门处的神经，会导致大便次数增多，且大便性状发生改变，也会出现大便排不干净、擦不干净的情况。患者应该在医生的指导下通过手术、靶向治疗等方法缓解不适。
除以上常见的原因外，还可能是其他因素导致的，比如肛周湿疹。如果情况严重，应该及时就医治疗。
