临床上，对小脑扁桃体下疝畸形的诊断需要结合患者病史、体征、症状表现及影像学检查。小脑扁桃体下疝畸形的治疗在临床上主要为手术治疗，目的为解除枕骨大孔和上颈椎对小脑、脑干脊髓、第四脑室及该区其他神经结构的压迫，小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞且出现轻微症状，多建议手术。
小脑扁桃体疝患者的主要症状和体征可表现为脑积水、脊髓空洞症、感觉减退、四肢麻木、肌肉萎缩等，延髓和上颈椎受压时可出现偏瘫或四肢瘫痪、感觉障碍、大小障碍、呼吸困难等累及脑神经时，可出现面麻木、复视、吞咽困难等颈神经根症状；脑干及上颈段压扁时，可形成继发性脊髓空洞症，并可出现相应症状。那么，小脑扁桃体疝是怎么治疗的呢？
临床上小脑扁桃体疝的诊断应不可以单纯的依靠自述性症状来判断。医生大多数情况下会结合病史、体征、症状及影像学检查。影像学检查中，颅平片主要用于检查是否有其他骨畸形；CT主要用于显示各种病理改变；MRI主要用于检查后颅窝结构，可直接观察脊髓空洞症。
小脑扁桃体疝的治疗在临床上以手术为主。目的是解除枕骨大孔和上颈椎对小脑、脑干和脊髓、第四脑室等该区神经结构的压迫，在可能范围内分离枕骨大孔和上颈椎蛛网膜粘连，减轻神经症状脑积水。
临床上小脑扁桃体疝和脊髓空洞症常同时发生。对于此类患者，脊柱神经外科一般主张手术治疗：只有小脑扁桃体疝不伴有脊髓空洞症且症状只有头痛，此时可继续观察或手术；小脑扁桃体疝伴脊髓空洞症且症状轻微，多建议手术；小脑扁桃体疝伴脊髓空洞症且症状严重，毫无疑问建议手术治疗。
当然，具体的治疗方式还是要遵医嘱，主治医生会根据患者的病情治疗治疗方案，患者要谨遵医嘱进行治疗。小脑扁桃体下疝畸形不是小病，不止要积极治疗，更要严格按照病情来制定合适的治疗方案。
