右心衰竭的最佳治疗方法是对症应用药物治疗，必要时可选择手术治疗。
右心衰患者可用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂排出循环中过多的水分，降低心脏负荷，改善右心衰症状。还可用地高辛、西地兰等洋地黄类药物，增强心肌收缩力，减慢心室率，改善右心衰竭症状。出现重度右心衰竭时，可用多巴胺、盐酸多巴酚丁胺等血管活性药物增加心输出量，应用硝酸甘油、硝普钠等药物减轻心脏前后负荷。当患者有肺动脉高压时，可用依前列醇、曲前列环素、西地那非、波生坦片等药物抗动脉高压，消除导致右心衰竭的诱因。注意用药需严格遵医嘱，不可擅自用药。
右心衰竭通常不必进行手术治疗，但如心衰患者病情已经发展到终末期，药物治疗无效，可进行心脏移植手术或进行球囊房间隔造口术，延长生存期。射血分数降低的患者课植入心脏再同步化治疗起搏器。
