一般情况下，喉咙吃饭的时候很难下咽，可能是慢性咽炎、扁桃体炎、食管癌等因素导致的，患者可通过药物治疗、手术治疗等方式进行改善。具体分析如下：
1.慢性咽炎：通常是上呼吸道感染、饮食不当、长期大声说话等因素导致的，患者会出现咽部异物感、咽痛等症状，导致吃饭的时候很难下咽。患者可在医生的指导下使用复方金银花颗粒、阿莫西林胶囊等药物治疗。
2.扁桃体炎：通常是细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致的，可引起咽部不适、异物感、咳嗽等症状，炎症导致扁桃体肿大，会使患者吃饭时难以下咽。患者可在医生的指导下使用盐酸克林霉素片、罗红霉素胶囊等药物治疗。
3.食管癌：与饮食习惯、环境等因素有关，会引起咽食物哽噎感、进行性咽下困难等症状。患者可通过食管癌切除术治疗，清除病灶。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如多发性末梢神经炎、急性脑梗死等。
