脊髓型颈椎病是由于椎管狭窄，脊髓受到压迫或者损伤，导致一系列症状，根据脊髓受损的部位、程度以及临床表现可将该型颈椎病分为中央型、椎体束型和横贯型。
中央型
中央型又称“上肢型”，症状由脊髓前角和后角细胞受损引起，以前角运动细胞受损较为常见，一侧受压表现出一侧肢体症状，双侧受压表现出双侧肢体症状，由于动脉受压或遭受刺激，患者感觉上肢麻木、乏力、手指伸屈活动受到限制，部分患者手部骨间肌以及鱼际肌萎缩，受累肌肉的肌张力减弱或者消失。
锥体束型
中央型颈椎病脊髓的锥体束受到压迫或者损害，病情加重，患者主要症状为进行性双下肢麻木，发冷，疼痛和乏力，走路时飘飘然，如踩在棉花上，步态不稳。发病早期，常呈间歇性症状，走路时间长或者过度劳累之后病情加重，随疾病进一步发展，症状逐渐加重，呈持续性疼痛、乏力和麻木。以双下肢多见，单侧肢体症状较为少见。
横贯型
椎体束型病变逐渐向周围扩展，脊髓丘脑束受到损害，患者主要表现为胸部以下感觉麻木，严重者出现大小便失常。
