背上有小白癜风是皮肤黑色素退化而形成的，跟皮肤外伤受刺激、药物副作用、家族遗传等因素的影响都有关。出现这种情况后要及时去医院的皮肤科就诊治疗，并注意做好背部皮肤的清洁和保护工作，防止白癜风的不断加重和扩散。
1、皮肤外伤受刺激：如果背部皮肤被抓伤、割伤、烧伤，就会破坏黑色素细胞并使黑色素退化脱失，另外紫外线照射、使用太热的水洗澡等因素，也会导致背部长出白癜风。
2、药物副作用：如长期使用抗生素、免疫抑制剂类的药物，或使用激素类药膏涂抹皮肤，都有可能破坏身体的免疫调节系统以及黑色素细胞功能，并诱发白癜风。
3、家族遗传：白癜风具有较高的家族遗传几率，如直系亲属中有白癜风患者，发病几率就会高得多。
除以上几种较为常见的原因之外，内分泌失调，以及细菌感染、真菌感染、病毒感染等因素，也有可能引发白癜风。患者可以使用药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法联合进行，期间养成勤洗澡的好习惯，并保持健康均衡的饮食规律，以便促进白癜风更快治愈。
