患者在出现肺栓塞时，需要通过临床的诊断，来进行辨别，首先是需要进行一些可能性的评估，然后再进行初始危险的分成，以后再逐渐的选择检查手段以及明确的诊断。
1、如果根据以往的病史与心律的一些症状，来对患者的一些临床的可能性进行评估，来评估患者患上肺栓塞的可能性。
2、对于急性的肺栓塞严重的程度，是需要进行评估以及进行初始化的危险分层。患者会根据当时的一些症状表现来对肺栓塞的危险程度进行分层。这种方法对治疗以及诊断有很大的重要意义。
3、有休克或者是低血压时，这种肺栓塞是比较高危的情况，会随时危及到生命。因此选择ct肺动脉造影的形式来进行诊断。如果患者以及医院的条件有限制，无法进行肺动脉造影。就需要选择超声心电图进行检查，来确定患者是否患有急性肺高压或者右心室功能障碍。
4、没有休克或者是低血压的情况，这种情况不属于高危的肺栓塞，在临床上首先会进行可能性的评估，再进行下一步的诊断。
