根据心律失常患者的症状、心律失常的类型和对血液动力学的影响，判断是否需要治疗。通常包括发作时心律失常的控制、去除病因炉、改良基质、预防复发等几个方面。治疗方法可分为非药物治疗和药物治疗。
一、非药物治疗方法
包括压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和屏气等反射性兴奋迷失神经的方法电复律、电除颤、心脏起搏器植入和消融术等电学治疗方法
1、反射性激动迷失神经方法可用于终止大多数阵发性室上性心动过速，可在药物治疗前或同时采用。
2、电复律和电除颤分别用于结束异位快速心律失常的发作和心振动、心室振动。
3、心脏起搏器多用于治疗窦房结功能障碍、房间传导阻滞等慢性心律失常。
4、导管消融术可根治多种室上性心动过速，如预激综合征、房间折返性心动过速等。
5、外科手术治疗目前主要用于合并其他心脏病需要开胸手术者。
二、常用抗心律失常药
目前临床应用的抗心律失常药近50种，至今没有统一的分类标准。许多学者同意根据药物对心脏的作用原理，将抗心律异常药物分为以下4种，指导临床合理的药物，其中I种药物分为a、b、c3种亚类。
1、I类即钠通道阻滞药。
(1)IA类适度阻滞钠通道，有奎尼丁等药物。
(2)IB类轻度阻滞钠通道，属于这种有利的多卡因等药物。
(3)IC类明显阻滞钠通道，属于样的普罗帕酮等药物。
2、ⅱ类为β肾上腺素受体阻断药，阻断β受体有效，代表性药物为普纳洛尔。
3、ⅱ类是选择延长复极过程的药物，有胺碘酮。
4、iv类即钙通道阻滞剂。阻断钙通道抑制Ca内流，代表性药物有维拉帕米。
长期服用抗心律失常药有不同程度的副作用，严重的可能会导致室性心律失常或心脏传导阻滞而致命。因此，临床应用时要严格把握适应证，留意不良反应，随时应急。
