假如病人脑出血后病情进展迅速，出血量大，出血速度快，在短时间内形成明显的占位效果，损害周围脑组织的血管和神经，特别是压迫动眼神经后，会引起患者瞳孔的一系列变化。动眼神经通常会刺激瞳孔，使瞳孔长时间受压，导致神经功能受损，瞳孔扩张固定。经常提示患者有脑疝，病情严重，需要及时治疗。可以在最短时间内通过开颅手术清除脑内血肿。
脑出血瞳孔扩大是怎样的
1、脑出血患者散瞳的情况下，脑出血、颅内压升高可能导致脑疝。如果有呼吸心跳，只有一侧瞳孔散开，那就是脑疝。
2、如果患者死亡，也会有散瞳。所以在这种情况下，要看具体的生命指征，以及是否有呼吸心跳，如果没有呼吸心跳，那么这种情况就是死亡。
脑出血瞳孔变化的意义
1、脑出血后出血侧散瞳是由于病变对颞叶造成损伤，导致颞叶沟疝，动眼神经副交感神经纤维受损，支配侧瞳孔括约肌的神经受损，导致瞳孔扩大和直接光反射消失。这是脑疝形成的征兆，需要紧急治疗。如果不治疗，患者可能很快就会死亡。
2、如瞳孔呈针状大小，则认为脑桥出血和脑室内出血压迫脑干，造成双侧交感神经通道损伤。这种表现往往预示着预后不好，患者深陷昏迷，很快就会死亡。
