1、息肉一般直径越大，恶性机会越大。直径2厘米者多为良性2厘米者多为恶性。
2、息肉表面光滑，有光泽的人多为良性的表面不平整，结节、黄白苔、污垢的人多为恶性的息肉一般无溃疡，恶变时可形成溃疡，特别是带蒂的息肉不会引起溃疡，溃疡一发生，恶变检查时，窥视器和器械接触时容易出血的人多为恶性息肉。反之则为良性。
3、有蒂者多为良性；无蒂的广基者可能为恶性。一般首先要接受活检，病理证明是良性息肉，必须尽快切除。通过纤维结肠镜电凝电切息肉的方法安全、准确、可靠、经济，病人几乎无痛苦，并发症很少。切除的息肉应立即送病理检查，切片，仔细鉴别恶性变化。如果病理检查有恶性变者，应尽快行外科手术切除。
4、活动性:牢固、无茎息肉易恶变，带茎活动性恶变相对较低。
