医生通过肛指检查，一般将前列腺增生按增生大小分为三度。也有医生用另一种方法表现前列腺增生的程度。正常的前列腺是栗子大的第一次肥大是鸽子蛋大的第二次肥大是鸡蛋大的第三次肥大是鹅蛋大。
前列腺增生的分度仅可以说明前列腺体增大的程度，并不能表明增生腺体对尿道的阻塞程度和疾病的严重与否。前列腺根据解剖方位分为前、后、左、右、中5叶，近端除了包围尿道的内层腺体(下称内腺)外，还有外层腺体(下称外腺)。在正常的前列腺中，外腺占据前列腺的大部分，内腺只处于中心的极小部位。但是，目前列腺增生的情况不同。增生主要发生在前列腺内层，内腺紧密包围尿道，即使稍微肥大，尿道也容易压扁，排尿困难。此时，即使肛门指检也很难发现前列腺肥大。前列腺外腺增生情况不同，外腺主要生长在外侧，有时生长大，达到第三度，但不压迫尿道，无尿道梗阻症状或症状轻微。显然，前列腺增生的分数只能说明前列腺的大小，不能说明病变的严重程度。
为了表明前列腺增生患者疾病的严重程度，医生在临床上将前列腺增生症分为三期:第一期为患者排尿困难，尿频夜尿增多，排尿无力，膀胱壁排尿费力，出现小梁，但无残留尿的第二期指膀胱逼迫尿肌开始代偿不全，尿完全排出根据尿流量测定的结果，第一期患者的最大尿流率和平均尿流率下降不明显，尿流图形多在正常范围内，第二期患者的最大尿流率和平均尿流率明显下降，尿流时间明显延长，尿流图形多波形曲线，第三期或晚期患者的最大尿流率和平均尿流率进一步下降，尿流时间更长，尿流图形多为低平线。
前列腺分期在决定治疗方案上有一定的意义。一般认为，第一期的前列腺增生症适于保守疗法，第二期的早期患者也可以试用保守疗法，保守治疗效果不佳，或者病情进展的第二期患者，以及第三期的前列腺增生患者，应该考虑手术治疗。
综上所述，前列腺增生患者就医时，不仅要满足医生直肠检查前列腺大小的分数，还要结合自己排尿不良症状的严重程度和尿流率的检查结果来判断疾病的临床分期，必要时还要补充前列腺超声波、肾图、血尿素氮等检查。特别是直肠检查前列腺肥大，不大但有症状的患者，不要误以为自己的病情不重而掉以轻心，以免耽误治疗的有利时机。
