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纵膈子宫治疗方法 子宫纵膈治疗一定要手术吗

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纵膈子宫是女性子宫的健康问题,女性在发现纵膈子宫问题出现后要及时治疗,不然会影响怀孕的成功率,下面本站的小编就带来:纵膈子宫治疗方法 子宫纵膈治疗一定要手术吗。

纵膈子宫治疗方法 子宫纵膈治疗一定要手术吗

子宫纵隔对妊娠的影响

纵隔子宫的胚胎存活率很低,约为5%~27%,不孕率很高,高达36%,自然流产率甚至高达60%以上。

在复发性流产患者中,纵隔子宫是最常见的子宫畸形,其所致的复发性流产高达86%。不完全子宫纵隔患者,不仅有较高的流产率,而且患者常在孕早期就会出现胚胎停育,甚至出现胎儿畸形等。Ozgur等的研究结果表明子宫纵隔患者单胎妊娠与正常对照组相似,大多数妊娠丢失发生在第7~21周(早孕期的中、后期,中孕期的早期,86.8%~87.5%)。然而子宫纵隔患者双胎妊娠的妊娠丢失大多发生在第22~26周(中孕晚期,33.3%)。

晚孕期,由于子宫不完全纵隔导致宫腔容积较小,阻碍胎儿在宫腔内的旋转,可造成胎儿胎位异常增多及早产率增加。

纵膈子宫治疗方法 子宫纵膈治疗一定要手术吗 第2张

纵膈子宫治疗方法

“宫腹腔镜子宫纵膈冷刀等离子分离术+宫腔支架技术”,该术式是在宫腹腔镜监护下,在直视下用冷刀或等离子电针将“纵隔”横向剪开,子宫的横径会立刻缩短,鞍形消失。随后在宫腔内放置生物防粘膜及宫腔支架防止宫腔粘连。该术式在子宫纵隔性反复自然流产治疗方面处于国际先进水平,此术式安全、有效,术后妊娠成功率高。

纵膈子宫治疗方法 子宫纵膈治疗一定要手术吗 第3张

子宫纵膈治疗一定要手术吗

孕期处理措施:我们都知道,出现子宫纵膈之后出现妊娠流产率和早产的概率是很高的,这个时候为避免出现这些状况,必然需要加强监护,严格观察有无宫颈功能不全,应采取宫颈环扎术去应对无痛性宫颈展平或开大。而早期进行孕检能够了解胎盘附着部位及早发现异常。对女性而言子宫纵膈的诊断方法有哪些呢?

分娩期处理措施:根据不同类型不同程度的纵膈,自然需要采取不同的处理应对措施,如果产式或胎位不正,应按孕妇年龄、产次、骨盆及胎儿大小,决定分娩方式。高龄初产妇可酌情放宽剖宫产指征。在破腹产后可以一定切除纵膈。

子宫纵膈引起流产和早产相对危险度5%-95%不等,所以一旦发现,应当提前治疗。在宫腔镜手术问世前,治疗子宫纵膈手术方法是经阴道或经腹部节除纵膈组织,前者手术操作困难,具有盲目性,使纵膈切除不全,效果差;经腹部手术即是在子宫底作横形切开,剪切纵膈,或正中切开子宫体修剪子宫纵膈,并进行子宫肌壁重建。

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