肌瘤多生长在子宫体部，少数生长在子宫颈部。子宫体部肌瘤的常见类型是墙间肌瘤，约占60%-70%，其次是浆膜下肌瘤，约占20%，其次是粘膜下肌瘤，约占10%。一般来说，它是多发性的，可以是单一的，也可以是两种或两种以上的。肌瘤增大或肿瘤体内发生栓塞时，容易发生变性。多见于30-50岁的女性。中医被称为瘫痪。
[临床表现]
临床症状与肌瘤生长的部位、大小有关。月经变成最常见的症状，大肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤月经量多，生理日延长和周期缩短，可伴有一定程度的贫血，粘膜下肌瘤时阴道出血或白带不规则(白带是女性从阴道流出的粘性白色液体，是前庭大腺、子宫颈腺体、子宫。的双曲馀弦值。的双曲馀弦值。)异常。肌瘤增大时，可出现尿频、尿急、排尿困难等压迫症状，甚至可以在下腹部接触肿物，浆膜下肌瘤扭转或肌瘤变性，急性腹痛(腹痛)是临床常见症状，也是促进患者就诊的原因。腹痛多为腹内组织或。的双曲馀弦值。的双曲馀弦值。)的双曲馀弦值。的双曲馀弦值。的双曲馀弦值。有些患者因肌瘤生长部位妨碍妊娠卵着床，影响精细通行，也可引起不育和流产。
[诊断]
1、有典型症状或部分患者无症状。
2、妇科检查:子宫增大，表面不规则膨胀，质量硬，大肌瘤腹部可接触肿瘤，粘膜下肌瘤突出阴道内，可见紫红光滑环状肿瘤，肌瘤变性时子宫柔软，压痛。
3.超声波检查:诊断子宫肌瘤最常用的检查方法，根据回声图像，可以显示子宫大小、子宫内状况、肌瘤数量、大小、部位、退行变性等。
4。官腔检测和诊察:可以知道官腔的深度和形态。
5。子宫输卵管碘油造影:可显示子宫大小、官腔形态和肌瘤附着部位。
6。内窥镜检查:官腔镜可窥视腔内粘膜下肌瘤，腹腔镜可直视子宫外形和肌瘤状况。
7。鉴别诊断
(1)妊娠子宫根据停止经历、妊娠反应、子宫变大变软、尿妊娠试验阳性等，与子宫肌肉肿瘤难以鉴别。肌瘤合并怀孕时，可以进行超声波协助诊断。
(2)卵巢肿瘤:一般来说，两者难以识别，但实质性卵巢肿瘤可能被误诊为浆膜下肌瘤，相反，浆膜下肌瘤囊性变化时也容易被误诊为卵巢囊肿。卵巢囊肿与子宫粘在一起时，更难识别，但超声波和腹腔镜可以确诊。
(3)子宫腺肌病:临床上月经量多，生理日延长和子宫增大，临床症状以生理痛、性恶化为主，检查时子宫均匀增大，怀孕2个月大小少，具有前子宫增大、后子宫缩小的特征，超声波有助于诊断。肌瘤与肌腺疾病同时存在，难以鉴别，需要术后病理证明。
[治疗]
1。西医药治疗
(1)子宫肌瘤无症状，3个月以下妊娠大小，月经正常，3~4个月可复查1次。
(2)激素治疗:患者年近闭经(女性闭经是指卵巢功能进一步衰退，最后消失的时期。卵巢每周停止排卵，闭经。的双曲馀弦值。的双曲馀弦值。中所述情节，对概念设计中的量体体积进行分析，由于某种原因不适合手术治疗者，在内膜疾病检查中消除恶变后，可以使用雄激素治疗。甲基高丸素，每次5-10mg，每天1次丙酸睾丸酮，每次25mg，每周肌肉注射1？三次。每月剂量不超过300毫克。
(3)手术治疗:根据病情，选择刮宫、腹式子宫肌瘤切除、阴道子宫肌瘤切除、子宫切除。
2、中医药治疗(适用于保守治疗范围者)
(1)气滞血淤:细胞中瘘块、月经量多、经期延长、经色紫暗、血块、小腹膨胀(普通人胃肠内存在一定量(约100~200ml)的气体，气体多在胃和结肠内、小肠腔内。的双曲馀弦值。的双曲馀弦值。疼痛、血块下降后疼痛减少经前乳房膨胀疼痛，情志抑郁心烦，舌质紫暗，苔薄，脉弦涩。
治疗方法:活血，消瘫散结。
方药:当归、川雄、桃仁、红花、三棱、莪术、乌药、制香各10克，赤芍、荔枝核、夏枯草各15克，生蚝30克，烤甘草6克。
中药:五香丸。
(2)气虚血淤:细胞中积存，月经前期量多，或无遗漏，颜色淡，有血块，小腹疼痛，气短无力，物少，脸色白，舌质暗，边缘有淤泥，脉虚细。
治法:益气补充中，化瘀消瘘。
方药:党参、炙黄芪、白术、山药、山蘑菇、夏枯草、昆布各15克、三棱、莪术、枳壳各10克。
中药:妇科回生丹。
(3)痰瘀相互结合:细胞中积存，小腹膨胀疼痛，带量多，色白质浓，月经量多，结婚长期不育，胸痞满，身体肥胖，舌质暗，苔腻，脉滑。
治法:理气化痰，祛痰消瘘。
方药:半夏、陈皮、制香附、川艺、槟榔、茯苓、苍白术、夏枯草、海藻各15克、莪术12克、木香6克。
中成药:桂枝茯苓丸合二陈丸。
[预防和养护]
1。调整情志，精神舒适，保持血气。
2。清洁外阴，子宫肌瘤经期延长，应保持外阴清洁，防止感染。
3、合理应用性激素类药物，防止长期过量应用雌激素。
